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| Nom du médicament | Présentations | Doses | Effets secondaires | Interactions | Commentaires |
|---|---|---|---|---|---|
| Lactulose (Laxilose) | 666.7 mg/ml | Enfants: Constipation : 1-3 ml/kg/24h en plusieurs doses ou 5-10ml/24 h PO DIE Encéphalopathie hépatique : <1an : 2.5-10ml/24 h PO q 6-8h 1-12ans : 40-90ml/24h PO q 6-8h Adultes : Constipation 15-30 ml/24h Encéphalopathie hépatique : 30-45 ml/24 h PO q 6-8h (max : 90ml/24h ) | NVD Flatulence Crampes abdominales | Contre-indiqué chez les patients avec une diète restreinte en galactose ou chez les patients avec galactosémie | |
| Lansoprazole (Prévacid) | 15mg/capsule 30mg/capsule 15mg/co FasTab 30mg/co FasTab La suspension liquide orale n’est plus préparée en pharmacie par manque de stabilité et d’efficacité. | Enfants : Reflux gastro-oesophagien/oeso- phagite : 0,7-3 mg/kg/jour PO divisé die-BID ou 1-11 ans : ≤30 kg : 15 mg PO die >30 kg : 30 mg PO die H. pylori : 1 mg/kg/j PO BID (max : 30 mg/dose) en association Adultes : Refluxgastro-oesophagien : 15 mg/24 h PO die x 8 semaines Oesophagite érosive : 30 mg/24 h PO die x 8 semaines puis 15 mg/24 h PO die en maintenance Ulcère duodénal : 15 mg/24 h PO die x 4 semaines Ulcère gastrique : 30 mg/24 h PO die x 8 semaines Conditions hypersécrétoires pathologiques : 60 mg/24 h PO die à ajuster selon sécrétions acides H. pylori : 30 mg PO BID en association | Nausées Diarrhées Douleurs abdominales Céphalées Constipation Étourdissements Long terme : hypomagnésémie, hypocalcémie, pneumonies et infections entériques (controversé), colites à C. difficile, déficit B12 (peu significatif) | Via hausse du pH gastrique : ↓ absorption du MMF, des sels de fer et dérivés azolés suivants : itraconazole, kétoconazole, posaconazole ↑ absorption de la digoxine ↑ concentration du tacrolimus Le sucralfate retarde et diminue de 30% l’absorption du lansoprazole ↓ efficacité du clopidogrel | Administrer à jeun, 30 minutes avant le déjeuner. Le contenu des capsules peut être mélangé à du jus de pomme, raisin, canneberge, légumes ou compote de pommes, yogourt, pudding Ensure®, fromage cottage NE PAS ÉCRASER OU CROQUER LES GRANULES Les comprimés FasTab peuvent être coupés et mélangés avec un peu d’eau dans une seringue orale Le contenu des capsules ou les comprimés FasTab peuvent être mélangés avec de l’eau et administrés par tube naso-gastrique ( ≥ 8 French ) ou par stomies. Doses ≥ 120mg/j : diviser la dose quotidienne en 2 prises. |
| Linaclotide (Constellamd) | 145 mcg/caps 290 mcg/caps | Contre-indication absolue : enfants <6 ans Adultes Constipation chronique idiopathique 145 mcg PO die Syndrome du côlon irritable avec constipation 290 mcg PO die | Diarrhées Douleur abdominale Céphalées Flatulences Gastroentérite virale | Non remboursé par la RAMQ La capsule contient des microbilles. Le médicament n’est pas dans les billes mais bien à la surface des billes. Pour ouvrir capsule et donner dans un verre d’eau, brasser durant au moins 20 secondes. Rajouter de l’eau et agiter à nouveau s’il reste des billes. Après ces 2 «rincages», il n’est pas nécessaire d’avaler les billes restantes. | |
| Lopéramide (Imodium) | 2mg/co 0.2mg/ml (sol. orale) | Enfants : Diarrhée aiguë : 2-5 ans (13-20 kg) : 1 mg PO TID 6-8 ans (21-30 kg) : 2 mg PO BID 9-12 ans (>30 kg) 2 mg PO TID Diarrhée chronique (peu de données) : 0.08-0.24 mg/kg/j PO q 8-12 h (max : 2 mg/dose) Intestin court : Rapports de cas doses ad 0,5-1 mg/kg/jour ≥12 ans et adultes : Diarrhée aiguë : 4 mg/dose PO puis 2 mg/dose PO après chaque selle liquide (max : 16 mg/24 h) Diarrhée chronique: 4 mg/dose PO puis 2 mg/dose PO après chaque selle liquide Dose moyenne requise de 4-8 mg PO | Nausées Diarrhées Crampes abdominales Constipation Rash Prurit Urticaire Fatigue Sédation Rétention urinaire | Contre-indications : colite à C. difficile ou autre diarrhée infectieuse, e.g. Campylobacter, Salmonella, Shigella, active ou récente Réabsorbé de façon importante par circulation entérohépatique; doses à maximiser en syndrome d’intestin court Avis de la FDA en juillet 2016 concernant risques de torsades de pointe et de mort subite, incluant chez enfants de < 2 ans, principalement reliés à surdoses | |
| Lorazépam (Ativan) | 0.5 mg/co 1mg/co 2mg/co 1mg/ml (sol. orale magistrale) 4mg/ml, inj | Enfants : Sédation/anxiété : 0.05-0.1 mg/kg/dose PO-IV q 4-8h. (max : 2 mg/dose) Adultes : Anxiété : 2-6 mg/24 h PO BID-TID (max : 10 mg/24h) Insomnie : 2-4 mg/dose PO au coucher | Constipation Nausées Vomissement Confusion Dépression respiratoire Somnolence Dépendance psychologique avec usage à long terme. | Augmente les effetsdépresseurs du SNC et de l’alcool | |